
Un moment de neatenţie în propria curte a fost la un pas de a-i fi fatal unui gălăţean în vârstă de 80 de ani. În timp ce desfăşura activităţi gospodăreşti, bărbatul a căzut de pe o scară direct în muchia îngustă a unui gard metalic. Deşi durerea a fost instantanee şi atroce, pacientul a sperat iniţial că va scăpa doar cu o contuzie severă.
Realitatea medicală a fost însă mult mai sumbră. Lovitura a provocat o ruptură parţială de splină, iar în interiorul organului s-a dezvoltat o infecţie masivă (sepsis). După o primă tentativă de tratament conservator într-un spital local, starea bărbatului s-a degradat, fiind transferat de urgenţă către Spitalul Județean Galați, unde profesează dr. Constantin Truş.
Rezultatul computerului tomograf (CT) a fost alarmant: splina era mărită excesiv, plină de lichid infectat, fiind protejată doar de o membrană extrem de subţire.
„În acel moment, un simplu acces de tuse i-ar fi fost fatal”, explică dr. Constantin Truş. „Stabilitatea aparentă a pacientului era doar o iluzie. Barajul începuse deja să cedeze.”
Intrat de urgenţă în sală, echipa medicală s-a confruntat cu o „junglă” de aderenţe interne vechi care blocau accesul către organul afectat. Riscurile erau uriaşe: vârsta înaintată, capacitatea redusă de coagulare a sângelui şi infecţia agresivă care ameninţa să se reverse în tot abdomenul.
Chirurgul descrie intervenţia ca pe o luptă în care timpul s-a dilatat:
„Infecţia se revărsa deja în valuri monstruoase peste tot şi ştiam că colapsul este iminent. Am vizualizat seria de incizii, am tăiat, am ligaturat şi am reuşit să oprim totul la limită, pe marginea lui «a fi».”
Surprinzător, vârsta înaintată, care reprezenta un risc major, a fost şi unul dintre motivele pentru care bărbatul a supravieţuit până la operaţie. Potrivit medicului, organismul vârstnic a reacţionat mai lent la traumă şi la sepsis, oferind chirurgilor minutele critice necesare pentru a interveni.
În prezent, pacientul se recuperează exemplar şi urmează să fie externat. Totuşi, viaţa sa se va schimba: medicul i-a interzis cu stricteţe activităţile la înălţime.
„Zilele de lucru pe scară s-au terminat. De acum, activităţile gospodăreşti se vor desfăşura exclusiv la sol”, a conchis dr. Truş.
Cazul rămâne un semnal de alarmă privind gravitatea traumatismelor abdominale, care pot ascunde leziuni interne fatale în spatele unei simple vânătăi.
Constantin Truş, Medic Primar Chirurgie Generală la Spitalul Judeţean Galaţi, prezintă cazurile mai aparte întâlnite în practica chirurgicală: