Casa de Asigurări de Sănătate este bună de plată către Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii

Marți, 15 Octombrie 2013 03:00
Publicat în Comunitate
Evaluaţi acest articol
(0 voturi)
Casa de Asigurări de Sănătate reţinea nu cu mult timp în urmă o sumă importantă de bani din conturile Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii Galaţi pe motiv că nu putea justifica mai multe cheltuieli de spitalizare ale pacienţilor, la care se adăugau şi daune interese. Unitatea sanitară a atacat decizia în justiţie, iar Tribunalul le-a dat recent câştig de cauză. Judecătorii au stabilit ca CJAS Galaţi să returneze 122.728 de lei către Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii, instituţia de control având o ultimă şansă la Curtea de Apel să demonstreze că toate cheltuielile de spitalizare imputate au fost făcute pe lângă lege. De menţionat este că decizia Tribunalului Galaţi vine în contradicţie cu o altă hotărâre a aceleiaşi instanţe, care a obligat spitalul din Tecuci să restituie peste 260.000 de lei în contul unor cheltuieli ce nu ar fi avut justificare în opinia reprezentanţilor CJAS Galaţi. O expertiză contabilă judiciară a stabilit în baza raportului de control efectuat de Casa de Asigurări de Sănătate Galaţi pentru perioada 25.05.2010 - 30.06.2010 la Spitalul din Tecuci că spitalul nu a făcut demersurile legale pentru a recupera 262.546 de lei de la pacienţi, ce reprezintă cheltuieli de spitalizare şi contravaloarea tratamentului medicamentos administrat acestora.

Scenariul se repetă  la Spitalul de Urgenţă

Probleme vizând maniera în care se acordă asistenţa medicală, dar şi modul cum sunt prescrise reţetele către pacienţi nu au ocolit nici cea mai mare unitate spitalicească din judeţ. Tot judecătorii de la Tribunal urmează să se pronunţe în perioada imediat următoare asupra unui raport de control efectuat de Casa de Asigurări de Sănătate Galaţi la Spitalul de Urgenţă în perioada 6.05 - 10.05.2012, când s-a constatat că 19 medici au prescris reţete pacienţilor, deşi erau internaţi, valoarea reţetelor depăşind 8.000 de lei. Reprezentanţii Casei de Asigurări de Sănătate consideră că s-au încălcat condiţiile în care trebuia acordată asistenţa medicală, ce presupun ca spitalele să asigure pentru pacienţii internaţi toate cheltuielile necesare, inclusiv pentru medicamente, materiale sanitare şi investigaţii paraclinice. Spitalul de Urgenţă susţine, la rândul său, că acţiunea de control efectuată de CJAS Galaţi a fost una superficială, verificându-se doar evidenţele electronice, nu şi prescripţiile medicale eliberate.

Mai multe din această categorie:

Lasă un comentariu