De câteva zile, guvernul Orban se tot laudă cu noul trament cu plasmă luată de la pacienţi vindecaţi de coronavirus. Ordinul de ministru prin care se stabileşte protocolul de recoltare a fost semnat miercuri, 22 aprilie 2020, de ministrul Sănătăţii, Nelu Tătaru. Ordinul stabileşte modul de colectare, testare, prelucrare, stocare şi distribuire a plasmei de la donator vindecat de COVID-19 şi utilizarea monitorizată pentru pacienţii critici cu COVID-19 din secţiile ATI. Ce nu se spune însă, este faptul că în toată ţara nu există decât 3 aparate pentru tratarea cu plasmă a pacienţilor cu coronavirus.
Cine tratează şi cine beneficiază de tratamentul cu plasmă
Conform documentului, recoltarea se va realiza în centrele de hematologie coordonate de Institutul Naţional de Hematologie şi Transfuzii (INHT). Spitalele care tratează pacienţi COVID-19 vor avea protocoale de colaborare cu aceste centre de transfuzii. Le vor furniza o listă cu pacienţi vindecaţi, respectând toate criteriile de protecţie a datelor.
Potenţialii donatori vor fi selectaţi dintre pacienţii care au fost internaţi pentru COVID-19, vindecaţi şi externaţi. Donarea de plasmă, asemenea donării de sange, este voluntară şi neremunerată.
Tot Centrele de Transfuzie Sanguină vor contacta potenţialii donatori şi îi vor programa pentru consult, analize şi donare. Pacienţii vindecaţi pot contacta de asemenea centrele de transfuzie sanguină în vederea programării pentru donare.
Donatorii eligibili vor dona în Centrele de Transfuzie Sanguină, iar procedura de recoltare va fi în mod prioritar cea de plasmafereză. Dacă în Centrul de Transfuzie Sanguină nu este posibilă recoltarea plasmei prin afereză sau donatorul nu se califică pentru procedura de afereză din punct de vedere al abordului venos, se va recolta sânge total şi se va prepara plasma proaspăt congelată şi concentrat eritrocitar, conform procedurii curente de preparare a plasmei proaspat congelate din sânge total din Centrul de Transfuzie Sanguină.
Plasma de la donator vindecat COVID-19 (PPC-DV-COVID-19) va fi distribuită de către centrele de transfuzie sanguină, la cererea spitalelor desemnate pentru tratamentul pacienţilor infectaţi cu SARS-COV-2 din judeţul respectiv. În cazul în care, la nivelul unui judeţ, Centrul de Transfuzie Sanguină nu poate acoperi cererea, INHT va solicita transferul de la un alt centru.
Plasma se va administra doar pacienţilor critici infectaţi confirmaţi cu COVID-19 (prin metoda RT-PCR), cu vârsta de cel puţin 18 ani, care sunt de acord cu administrarea de plasmă convalescentă COVID-19 prin semnarea consimţământului informat şi care îndeplinesc următoarele criterii:
a. se află într-o secţie de ATI dintr-un spital desemnat prin ordin al ministrului Sănătăţii pentru tratamentul pacienţilor COVID-19 şi avizat de Comisia de ATI.
b. prezintă o progresie rapidă a unei pneumonii severe/a unor infiltrate pulmonare (> 50% în 24-48 ore), în ciuda tratamentului administrat.
c. sunt ventilaţi mecanic de mai puţin de 10 zile sau în pragul intubaţiei şi ventilaţiei mecanice (dispnee severă, frecvenţă respiratorie 30/min, saturaţie în oxigen 93% cu oxigen pe mască facială, paCO2 >55 mmHg la pacienţii fără BPCO).
Spitalele vor face o solicitare către Ministerul sănătăţii pentru includerea secţiilor sau compartimentelor ATI în reţeaua de administrare monitorizată a PPC-DV-COVID-19 la pacienţii critici cu COVID-19. Solicitarea va fi avizată de Comisia de specialitate ATI a Ministerului Sănătăţii.
"Comisia ATI a Ministerului Sănătăţii va furniza spitalelor şi protocolul de administrare a PPC-DV-COVID-19 şi monitorizare a evoluţiei pacienţilor, realizat în colaborare cu Societatea Română de ATI. În acest moment sunt 3 aparate pentru tratarea cu plasmă a pacienţilor cu coronavirus donate Ministerului Sănătăţii în Bucureşti, Iaşi şi Timişoara", se arată într-un comunicat de presă al Ministerului Sănătăţii.
Aşadar, în acest moment, la Galaţi nu se recoltează şi nu se administrează bolnavilor noul tratament cu plasmă întrucât la nivel judeţean nu s-au primit nici măcar instrucţiunile şi protocolul de administrare a plasmei şi nu avem nici aparat de recoltare şi tratare cu plasmă a pacienţilor cu coronavirus.
