O reţetă compensată 90% dată, din greşeală sau neverificare, unui asigurat care nu avea drept decât la compensare 50%, bilete de trimitere către laboratoarele de investigaţii paraclinice completate greşit sau concedii date greşit ori fără drept. Acestea sunt printre cele mai frecvente greşeli descoperite de către echipele de control ale Casei Judeţene de Asigurări de Sănătate în urma verificărilor făcute din ianuarie şi până în aprilie 2015 inclusiv. 63 de verificări şi controale la furnizorii de servicii medicale, medici de familie, medici specialişti, laboratoare sau policlinici care efectuează investigaţii paraclinice, farmacii, medici din spitale, au fost realizate în primele patru luni ale acestui an de către echipele CJAS Galaţi. Din aceste verificări, şapte au avut loc în luna ianuarie, 17 în luna februarie, 15 în luna martie şi 24 în luna aprilie. În urma acestor verificări au fost recuperaţi, de la furnizorii care au făcut diverse erori, 83.536 de lei în total, suma cea mai mare fiind cea recuperată în luna aprilie, adică 41.863 lei.
„În ceea ce priveşte medicina primară dar şi cea din ambulatorii, s-au imputat medicilor spre a fi recuperate diverse sume apărute din diferenţa între valoarea unei reţete cmpensată 90% cu cea compensată 50%. De exemplu, medicii în cauză au dat retete compensate 90% unor pensionari care aveau pensia peste 700 de lei iar aceştia aveau drept de compensare mai mic, de 50%. Fie medicul a crezut pe cuvânt pacientul, fără adeverinţă sau talon, fie au uitat că unora li s-au mărit pensiile şi aşa au apărut aceste disfuncţionalităţi. Astfel de cazuri au fost întâlnite şi în ceea ce priveşte medici specialişti din ambulatorii sau din spitale. În ceea ce priveşte laboratoarele şi investigaţiile paraclinice, aici au fost imputate sume apărute din faptul că unele servicii furnizate către asiguraţi nu au putut fi decontate deoarece biletele de trimitere acceptate de furnizor nu fuseseră completate corect“, a precizat dr. Elena Vrabie, director Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Galaţi. Din păcate, chiar dacă a fost vorba de erori în multe cazuri banale, comise fără rea voinţă, cei care le-au comis au fost puşi la plată.
