Cum a transformat un chirurg din Galaţi o ecografie de rutină în miracolul salvării unui pacient

O simplă durere sub coastă şi un control medical făcut la timp pot trasa linia dintre viaţă şi un sfârşit prematur.

Cazul unui pacient de 40 de ani, operat recent la Spitalul Judeţean din Galaţi de către doctorul chirurg Constantin Truş (foto), demonstrează că realitatea din sala de chirurgie depăşeşte uneori orice scenariu de film. Ceea ce trebuia să fie o intervenţie laparoscopică banală de extirpare a fierii s-a transformat într-o cursă contra cronometru de trei ore şi jumătate pentru extirparea unei tumori canceroase ascunse.

Iluzia unei intervenţii simple: „Ia problema de unde nu-i”

Totul a început de la un disconfort persistent în zona colecistului. Pacient conştiincios, bărbatul a mers la un control anual, iar ecografia a indicat o colecistită litiazică (pietre la fiere) – o afecţiune comună, cu o rezolvare chirurgicală clară şi minim invazivă.În ziua stabilită, pacientul era relaxat pe masa de operaţie, sub anestezie generală. Dr. Constantin Truş a efectuat primele incizii şi a introdus camera laparoscopică. În acel moment, a apărut prima surpriză majoră: colecistul era perfect curat. Nu existau pietre, nu exista inflamaţie.

„Măi să fie!, mi-am şoptit în barbă a surpriză, manevrând camera pentru a vedea mai bine în spatele colecistului. O eroare la examinarea imagistică? Se întâmplă şi la case mai mari, dar omul acuzase şi simptome deranjante… clar, nu sunt probleme cu colecistul, dar sigur este ceva în neregulă pe aici”, a povestit chirurgul.

Monstrul din profunzime şi o decizie radicală

Ghidat de instinctul medical şi de simptomele reale descrise de pacient înainte de operaţie, dr. Truş nu s-a oprit. A înaintat cu camera în profunzimea abdomenului şi, ascuns în spatele fierii, în proximitatea duodenului şi a capului de pancreas, a descoperit adevăratul inamic: o tumoră malignă de aproximativ doi centimetri. Cancerul duodenal este o afecţiune rară şi extrem de agresivă dacă evoluează.

Echipa medicală s-a trezit în faţa unei dileme etice şi profesionale: pacientul semnase şi fusese adormit pentru o simplă operaţie de fiere. Însă trezirea lui fără a interveni ar fi însemnat o condamnare la moarte în următorii ani.

„Dacă îi dau veste la trezire, fără să fi făcut nimic, nu-l ajut. Dacă mai aşteaptă puţin, şansele sunt ca tumora să devină o catastrofă de efecte secundare mortale”, a fost argumentul decisiv al medicului.

Trei ore şi jumătate la limita extremă: Secunda care desparte viaţa de deces

Intervenţia a fost transformată instant dintr-una laparoscopică într-o operaţie clasică, pe scară largă. A urmat o procedură oncologică de o complexitate chirurgicală maximă: secţionarea duodenului, scoaterea capului pancreatic şi izolarea marilor vase de sânge. În această zonă a corpului, orice milimetru greşit poate fi fatal.

„Aici chiar nu e loc de grabă sau de gesturi bruşte. Ruperea accidentală a venei porte duce la deces, iar grija cu care am abordat-o a fost maximă”, explică dr. Constantin Truş.

După zeci de minute de tensiune extremă în care au fost protejate artera hepatică şi vena mezenterică, tumora a fost extirpată cu succes. Reconstrucţia a necesitat realizarea concomitentă a trei anastomoze (cusături complexe) – cu coledocul, cu stomacul şi cu bontul pancreatic. Fiecare cusătură purta riscul apariţiei unei fistule post-operatorii, motiv pentru care echipa a închis operaţia după 3 ore şi jumătate cu inima strânsă, dar cu datoria împlinită.

„Cancer? Serios?” – Puterea unui diagnostic primit la timp

A doua zi, în salonul de Terapie Intensivă, a urmat un alt moment dificil: explicarea adevărului. Pacientul s-a trezit nu cu câteva puncte pe abdomen, ci cu o tăietură mare şi cu vestea că tocmai a fost salvat de o boală nemiloasă.

„Cancer? Serios?”, a întrebat pacientul şocat.
„Da. Din fericire era într-un stadiu incipient. Dacă veneaţi peste un an sau doi… ar fi fost mult mai dificil de eliminat, iar sechelele ar fi fost majore”, i-a răspuns medicul.

Spre surprinderea echipei medicale, vestea nu a adus panică, ci o uşurare profundă şi o explozie de optimism. Această stare mentală pozitivă a făcut ca pacientul să se recupereze într-un timp record: a fost externat după doar 8 zile, în loc de cele 12 estimate iniţial pentru o chirurgie atât de invazivă.

Semnalul de alarmă: Controlul anual salvează vieţi

Dr. Constantin Truş, care nu este originar din Galaţi, dar îşi desfăşoară activitatea la Spitalul Judeţean din oraş, foloseşte acest caz incredibil ca pe o pledoarie pentru medicină preventivă. De doi ani, medicul publică săptămânal poveşti din experienţa sa pentru a schimba mentalităţi.

„Când am început firul povestirilor, am făcut-o pentru prevenţie, considerând că un om informat nu va sta măcinat de suferinţe până în ultimul moment. (…) Dacă am reuşit să conving chiar şi un singur om să se ducă la un control medical, pentru mine este un lucru extraordinar”, a conchis renumitul chirurg.