Riscul de a dezvolta complicaţii grave în urma unei operaţii cardiace este de două ori mai mic în cazul în care intervenţia chirurgicală are loc după-amiaza şi nu dimineaţa datorită ceasului biologic, potrivit unui studiu publicat recent în ''The Lancet'', citat de AFP.
''Chirurgia cardiacă este sigură şi în general implică foarte puţine complicaţii, însă, privind în detaliu, se pare că intervenţia chirurgicală (efectuată) după-amiaza oferă protecţie inimii", a comentat pentru AFP David Montaigne, cardiolog în Lille şi coautor al studiului publicat în jurnalul medical britanic.
"Înţelegerea acestui mecanism permite luarea în calcul a unor noi căi terapeutice", a adaugat el.
Aproximativ 20.000 de persoane sunt operate în fiecare an în Franţa, cel mai adesea ca urmare a vârstei înaintate, a obezităţii sau diabetului.
''Momentul din zi, deci ceasul biologic, ritmul circadian, influenţează răspunsul pacientului la acest tip de intervenţii', a declarat profesor Bart Staels de la Universitatea din Lille şi la Centre Hospitalier Regional Universitaire (CHRU) din Lille, coautor al cercetării. "Diferenţa nu este neglijabilă", a subliniat acesta.
Echipa din Lille a monitorizat evoluţia a aproape 600 de pacienţi care au suferit intervenţii chirurgicale la Spitalul Universitar Lille, jumătate dintre ei fiind operaţi dimineaţa, iar cealaltă jumătate după-amiază, pentru înlocuirea unei valve cardiace sau pentru bypass coronarian. Evoluţia lor a fost urmărită timp de 500 de zile după operaţie, în perioada ianuarie 2009 — decembrie 2015.
Conform concluziilor, pacienţii operaţi după-amiaza au fost de două ori mai puţin susceptibili să dezvoltate complicaţii grave imediat după operaţie (9,4% faţă de 18,1%), potrivit datelor studiului.
"Există diferenţe şi pe termen mediu şi lung", a adăugat profesorul Staels.
Potrivit cercetării, această diferenţă are legătură cu toleranţa la ischemie, privarea de oxigen a celulelor cardiace cauzată de oprirea temporare a inimii, procedură necesară în cadrul operaţiei.
O proteină (Reverb alfa), asociată genelor ceasului biologic, este prezentă în număr mai mare dimineaţa, conform rezultatelor observate la şoareci, notează sursa citată.
Autorii studiului recomandă efectuarea intervenţiilor după-amiaza, atunci când acest lucru este posibil.
În plus, notează ei, ar putea fi dezvoltate medicamente ce blochează proteina identificată. "Deschidem o pistă interesantă", a mai spus cercetătorul Bart Staels.
Pe baza constatărilor lor, autorii cercetării menţionează că sunt necesare teste suplimentare. Ei remarcă, de asemenea, că trebuie efectuate studii pentru o mai bună identificare a pacienţilor cu risc crescut de complicaţii operatorii.
