Cazul medical uluitor al unei gălățence: Cum a salvat-o intuiția unui chirurg de la Spitalul Județean de o afecțiune extrem de gravă, „invizibilă” la CT

Un caz medical de-a dreptul excepțional, deosebit de rar în practica chirurgicală, a fost rezolvat cu succes la Spitalul Județean de Urgență „Sf. Apostol Andrei” din Galați. O pacientă s-a prezentat la Urgențe acuzând dureri abdominale atroce care apăreau și dispăreau brusc la scurt timp după ce mânca. Deși analizele de sânge și computerul tomograf (CT) nu indicau nicio problemă reală, iar pacienta părea că nu are nimic acut, evoluția imprevizibilă a simptomelor a alertat echipa medicală.

Cunoscutul medic chirurg gălățean dr. Constantin Truș a decis să țină pacienta sub observație atentă timp de 48 de ore, o hotărâre care s-a dovedit a fi salvatoare. Singurul indiciu din istoricul medical al femeii era o operație de cezariană realizată în urmă cu 18 ani printr-o incizie de tip Pfannenstiel. Deși manualele de medicină stipulează că după acest tip specific de incizie nu se formează aderențe, intuiția și experiența l-au împins pe chirurg să suspecteze exact acest diagnostic atipic și să intervină chirurgical de urgență.

Intraoperator, medicii au descoperit o situație de o gravitate extremă: o aderență extrem de dură se strânsese ca un laț în jurul intestinului pacientei. De fiecare dată când femeia se hrănea, lațul bloca tranzitul și oprea fluxul de sânge, punând pacienta în pericol iminent de infarct intestinal — o complicație fatală în care țesutul moare și se necrozează. Aderența buclucașă a fost secționată complet, restabilind circuitul normal și salvându-i viața. Pacienta s-a recuperat rapid și a fost deja externată.

„Aderențele postoperatorii nu pot fi detectate cu succes la investigațiile imagistice. Sunt pur și simplu invizibile. În acest caz, în urma unei operații de cezariană de tip Pfannenstiel, aderențele sunt ceva excepțional. Dacă pacienta nu s-ar fi prezentat la Urgențe și ar fi așteptat, s-ar fi ajuns într-un interval scurt la un diagnostic de infarct intestinal și la o intervenție mult mai complexă”, a explicat dr. Constantin Truș.